Vitamine D ondersteunt tal van processen in het lichaam, waaronder botopbouw, immuunafweer en spieronderhoud. Daardoor kunnen veel verschillende symptomen van een vitamine D-tekort optreden.
Wereldwijd lijden meer dan één miljard mensen aan een vitamine D-tekort. Uw lichaam maakt vitamine D aan zodra zonnestralen de huid raken. Als u uzelf zelden blootstelt aan de zon, bestaat het risico op een vitamine D-tekort. In Nederland is de lichaamseigen vitamine D-productie schaars - de zonnestralen raken de huid in een ongunstige hoek, zodat het grootste deel van het jaar weinig vitamine D kan worden gevormd. Daarnaast zitten veel mensen constant in gesloten ruimtes. Een langdurig tekort aan vitamine D leidt uiteindelijk tot een vitamine D-tekort, wat gepaard gaat met een breed scala aan symptomen.
Op oudere leeftijd neemt het risico op een vitamine D-tekort nog verder toe omdat de huid de vitamine steeds minder kan aanmaken. Nier- en leveraandoeningen verminderen ook de vorming van vitamine D. Als u hoge doses medicatie gebruikt voor reumatoïde artritis (dexamethason) of huidschimmel (clotrimazol), loopt u een hoog risico op een vitamine D-tekort [1]. Bovendien is overgewicht een risicofactor: de in vet oplosbare vitamine D hoopt zich op in het vetweefsel, van waaruit het niet in het bloed kan worden afgegeven - in dit geval is er sprake van een vitamine D-tekort[2 ].
In dit artikel lees je hoe een vitamine D-tekort uw lichaam beïnvloedt en wanneer het raadzaam is om uw om vitamine D-waarde te laten meten.
Inhoud:
- Vitamine D-tekort - de symptomen
- Vitamine D-tekort en spieren
- Vitamine D-tekort en depressie
- Vitamine D-tekort en botten
- Vitamine D-tekort en immuunsysteem
- Vitamine-D- Tekort en hart- en vaatziekten
Vitamine D-tekort - de symptomen
Een tekort aan vitamine D kunt u aan veel verschillende symptomen merken. Dit komt omdat de zonnevitamine veel taken in het lichaam heeft. Onderzoekers beginnen nu pas veel hiervan te onthullen: 95 procent van ons huidige kennisniveau over vitamine D komt van onderzoek van de afgelopen 20 jaar.
Toen vitamine D in de jaren twintig werd ontdekt, gingen onderzoekers er aanvankelijk van uit dat vitamine D alleen werkt bij het botmetabolisme. De hormoonachtige stof werd gezien als een effectief middel tegen rachitis - een ziekte waarbij de botten op jonge leeftijd vervormen.
Door de jaren heen hebben wetenschappers in studies andere functies van vitamine D gevonden, waaronder de rol ervan in het immuunsysteem, de haargroei en bescherming tegen bepaalde ziekten [ 3].

Wat zijn de symptomen van een vitamine D-tekort?
Als u een vitamine D-tekort heeft, kunt u in eerste instantie niet-specifieke symptomen ervaren: u voelt zich vaak moe en machteloos. Een vitamine D-tekort verzwakt het immuunsysteem, waardoor u misschien vaker ziek wordt. De spieren en botten kunnen ook pijn doen.
Als het vitamine D-tekort lange tijd aanhoudt, kunnen de volgende symptomen en ziekten optreden [4, 5] :
- Osteoporose, rachitis
- Spierzwakte
- Depressie
- Parodontitis
- Hart- en vaatziekten, diabetes mellitus, metabool syndroom
- Haaruitval
Goed om te weten: Studies hebben aangetoond dat een vitamine D-tekort tijdens de zwangerschap het risico op complicaties vergroot. Deze omvatten: pre-eclampsie, vroeggeboorte en een laag geboortegewicht [6] .

Vitamine D en parodontitis
Bij parodontitis wordt het tandvlees ontstoken door een infectie met bacteriën. Het tandvlees kan loskomen en zelfs verdwijnen naarmate de parodontitis onbehandeld blijft [7]. Een vitamine D-tekort kan de ontwikkeling van parodontitis bevorderen. Vitamine D is betrokken bij verschillende processen die tandvlees en tanden beschermen tegen bacteriën en schade - daarom kan een tekort aan vitamine D de ontwikkeling van parodontitis bevorderen [8] .
Vitamine D en haaruitval
Een vitamine D-tekort kan verband houden met pathologische haaruitval. Onderzoekers hebben in laboratoriumstudies gezien dat vitamine D de vorming en groei van haarcellen stimuleert. De meeste mensen die lijden aan pathologisch haarverlies zoals telogeen effluvium of androgenetische alopecia, hebben een vitamine D-tekort [9].
Vitamin-D-tekort en botten
Uw lichaam probeert altijd voldoende calcium in uw botten en bloed te houden. Dit proces wordt ook wel calciumhomeostase genoemd. Calcium dient als bouwstof voor de botten, terwijl het de stolling in het bloed regelt en de zenuwcellen helpt prikkels door te geven. Met behulp van vitamine D kan calcium uit voedsel vanuit de dunne darm in het bloed komen en in de botten worden opgenomen [10] .
Wist u dat 99 procent van al het calcium in de botten wordt opgeslagen? Het laatste percentage zit in de bloed- en zenuwcellen.
Vitamine D-tekort en botverlies
Een vitamine D-tekort voorkomt dat de darm voldoende calcium in het bloed krijgt. De bijschildklier vormt het bijschildklierhormoon, zodat de balans kan blijven bestaan. Dit hormoon activeert de osteoclasten - cellen die botafbraak initiëren, zodat het calcium uit de botten in het bloed komt. Op deze manier herstelt het lichaam de calciumhomeostase en behoudt het de lichaamsfuncties.
Hoe langer u last heeft van een vitamine D-tekort, hoe meer calcium de botten verliezen. De botten worden broos, kunnen vervormen en het risico op vallen neemt toe. Het risico op botaandoeningen zoals osteopenie, osteoporose en rachitis wordt ook groter [5].
Symptomen: botafbraak als gevolg van vitamine D-tekort komt lange tijd niet voor in symptomen. Maar vooral bij oudere mensen verhoogt het het risico op vallen en botbreuken.
Vitamine D-tekort en spieren
Studies hebben aangetoond dat het nemen van vitamine D-supplementen de spierfunctie verbetert in het geval van spierzwakte. Er wordt aangenomen dat vitamine D de zenuwcellen in de spieren versterkt en de spierfunctie kan behouden. Bij een vitamine D-tekort kunnen de spieren afbreken, wat pijn en een gevoel van zwakte veroorzaakt - dit proces heet sarcopenie [5, 11] .
Symptomen: spierzwakte en spierpijn
Uit wetenschap: In dierstudies schakelden onderzoekers bij jonge muizen de vitamine D-receptoren in de spieren uit om de invloed van vitamine D op de spieren te onderzoeken. Uit het onderzoek bleek dat vitamine D-tekort bij muizen alleen zwakke spieren kon opbouwen [12] .
Vitamine D-tekort en immuunsysteem
Studies tonen aan: het immuunsysteem is afhankelijk van vitamine D. Vitamine D beïnvloedt de vorming van afweercellen zoals T-cellen en B-cellen. Deze cellen zijn een van de afweermechanismen die het lichaam gebruikt om ziekteverwekkers uit te schakelen.
Bovendien zou vitamine D de overmatige groei van immuuncellen voorkomen. Als u een vitamine D-tekort heeft, bestaat het risico dat te veel immuuncellen gezonde cellen gaan vormen en aanvallen. Dit medische fenomeen wordt auto-immuniteit genoemd en kan tot ziekten leiden, waaronder [13] :
- Diabetes mellitus type 1
- Multiple sclerose
- Reumatoïde artritis
Symptomen: verhoogde vatbaarheid voor infecties zoals verkoudheid en griep
Goed om te weten: een vitamine D-tekort verhoogt het risico op diabetes, niet alleen vanwege de auto-immuniteit, maar ook vanwege het calciumtekort, die wordt geassocieerd met te weinig vitamine D. Het lichaam heeft calcium nodig om de insuline af te geven, zodat de bloedsuikerspiegel daalt. Als het lichaam calcium mist, is er ook een tekort aan insuline - en dit kan leiden tot diabetes. [2] .
Vitamine D-tekort en depressie
In studies waarin het verband tussen vitamine D-tekort en depressie werd onderzocht, werden onderlinge verbanden waargenomen: mensen met een depressie hadden meestal een vitamine D-tekort. Het risico op depressie kan tot 14 procent toenemen als u een tekort aan vitamine D heeft.
In sommige onderzoeken is het nemen van vitamine D-supplementen verminderen depressieve stemmingen. Het blijft echter open of vitamine D-suppletie een therapeutische maatregel is voor depressie [3, 14] .
Symptomen: een vitamine D-tekort kan waarschijnlijk leiden tot depressieve stemmingen. Het kan je ook moe en gebrek aan energie maken.
Vitamine D-tekort en hart- en vaatziekten
Vitamine D zou in onze bloedvaten een ontstekingsremmend effect hebben: het vermindert de vorming van ontstekingsstoffen zoals interleukine-6, tumornecrosefactor en prostaglandinen. Vitamine D reguleert ook de bloeddruk. Als u lijdt aan een vitamine D-tekort, kunnen deze taken niet worden vervuld: het risico op hart- en vaatziekten kan toenemen [15].
Meer informatie: Omega-6-vetzuren zijn betrokken bij de vorming van inflammatoire prostaglandinen. Lees alles over de effecten en het optreden van Omega-3 en Omega-6-vetzuren.
Zonder vitamine D kunnen ontstekingsreacties optreden die de bloedvaten kunnen verkalken - het risico op atherosclerose neemt toe. Bovendien kan een hoge bloeddruk ontstaan. Diabetes mellitus en het metabool syndroom, mogelijke gevolgen van een vitamine D-tekort, kunnen ook het risico op hart- en vaatziekten vergroten. Het gebrek aan calcium zou hier ook een rol moeten spelen, omdat het een belangrijk mineraal is voor de gezondheid van het hart [16, 17].
Symptomen: hoge bloeddruk en atherosclerose worden ook als lastig beschouwd omdat ze vaak jarenlang geen symptomen vertonen. Dit geldt ook als een vitamine D-tekort het risico op ziekte vergroot.
Broninformatie
[1] O. Sizar und A. Givler, „Vitamin D Deficiency“, in StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2019.
[2] B. Matyjaszek-Matuszek, M. Lenart-Lipińska, und E. Woźniakowska, „Clinical implications of vitamin D deficiency“, Prz Menopauzalny, Bd. 14, Nr. 2, S. 75–81, Juni 2015.
[3] S. Spedding, „Vitamin D and Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis Comparing Studies with and without Biological Flaws“, Nutrients, Bd. 6, Nr. 4, S. 1501–1518, Apr. 2014.
[4] R. Nair und A. Maseeh, „Vitamin D: The “sunshine” vitamin“, J Pharmacol Pharmacother, Bd. 3, Nr. 2, S. 118–126, 2012.
[5] S. Pilz u. a., „Vitamin D testing and treatment: a narrative review of current evidence“, Endocr Connect, Bd. 8, Nr. 2, S. R27–R43, Jan. 2019.
[6] M. L. Mulligan, S. K. Felton, A. E. Riek, und C. Bernal-Mizrachi, „Implications of vitamin D deficiency in pregnancy and lactation“, Am J Obstet Gynecol, Bd. 202, Nr. 5, S. 429.e1-429.e9, Mai 2010.
[7] „Pschyrembel Online | Parodontitis“. [Online]. Verfügbar unter: https://www.pschyrembel.de/Parodontitis/T004B/doc/. [Zugegriffen: 04-Okt-2019].
[8] E. Jagelavičienė, I. Vaitkevičienė, D. Šilingaitė, E. Šinkūnaitė, und G. Daugėlaitė, „The Relationship between Vitamin D and Periodontal Pathology“, Medicina (Kaunas), Bd. 54, Nr. 3, Juni 2018.
[9] H. M. Almohanna, A. A. Ahmed, J. P. Tsatalis, und A. Tosti, „The Role of Vitamins and Minerals in Hair Loss: A Review“, Dermatol Ther (Heidelb), Bd. 9, Nr. 1, S. 51–70, Dez. 2018.
[10] I. Elmadfa, Ernährungslehre, 3. Aufl. Verlag Eugen Ulmer Stuttgart, 2015.
[11] L. Rejnmark, „Effects of Vitamin D on Muscle Function and Performance: A Review of Evidence from Randomized Controlled Trials“, Ther Adv Chronic Dis, Bd. 2, Nr. 1, S. 25–37, Jan. 2011.
[12] J. E. Gunton und C. M. Girgis, „Vitamin D and muscle“, Bone Rep, Bd. 8, S. 163–167, Apr. 2018.
[13] C. Aranow, „Vitamin D and the immune system“, J. Investig. Med., Bd. 59, Nr. 6, S. 881–886, Aug. 2011.
[14] G. B. Parker, H. Brotchie, und R. K. Graham, „Vitamin D and depression“, J Affect Disord, Bd. 208, S. 56–61, Jan. 2017.
[15] J. S. Danik und J. E. Manson, „Vitamin D and Cardiovascular Disease“, Curr Treat Options Cardiovasc Med, Bd. 14, Nr. 4, S. 414–424, Aug. 2012.
[16] B. Kheiri, A. Abdalla, M. Osman, S. Ahmed, M. Hassan, und G. Bachuwa, „Vitamin D deficiency and risk of cardiovascular diseases: a narrative review“, Clin Hypertens, Bd. 24, Juni 2018.
[17] A. NITSA, M. TOUTOUZA, N. MACHAIRAS, A. MARIOLIS, A. PHILIPPOU, und M. KOUTSILIERIS, „Vitamin D in Cardiovascular Disease“, In Vivo, Bd. 32, Nr. 5, S. 977–981, Sep. 2018.